「支払審査会」のご利用状況

 「異議申出窓口」の説明にご納得いただけなかった場合、お客さまのご希望により、「支払審査会」をご利用いただくことができます。

 「支払審査会」は、社外の専門家(弁護士・医師・消費者問題の専門家)のみで構成され、支払部門の決定の妥当性等について審査いたします。

 「支払審査会」は毎月1回開催し、支払部門の決定について書面による審査を行い、審査結果は文書にてお客さまあてご通知いたします。

「支払審査会」審査状況

 2018年度年間の「支払審査会」のご利用件数は4件で、ご相談内容は以下のとおりでした。

横にスワイプできます。

項番 項目 内容
1 入院
給付金
約款に定める入院に該当しないとした決定について
2 特定疾病
保険金等
失効後の診断確定であるため支払事由に該当しないとした決定について
3 障害
給付金
約款に定める所定の障害状態に該当しないとした決定について
4 入院
給付金
約款に定める入院に該当しないとして、一部の入院期間についてのみ支払とした決定について

なお、「支払審査会」の結果、お受取内容が変更となった事例はありませんでした。